Современная медицинская практика разделяет следующие виды лейкоплакии слизистой:
- плоская лейкоплакия;
- веррукозная лейкоплакия;
- эрозивная лейкоплакия;
- никотиновая лейкоплакия.
В процессе изучения лейкоплакии установлено, что заболевание имеет две формы: типичная лейкоплакия и атипичная лейкоплакия. В случае если у пациента наблюдается типичная форма, слизистая покрывается очагами поражения, которые выглядят пористыми и рыхлыми. Налет имеет форму чешуек, которые легко удаляются. Атипичная форма лейкоплакии выделяется отсутствием явных симптомов у пациента. Единственным признаком наличия заболевания является помутнение розового оттенка слизистой оболочки на щеках и губах пациента, сухость во рту.
Виррукозная и эрозивная лейкоплакия полости рта – это те виды заболевания, дальнейшее развитие которых может спровоцировать развитие онкологических новообразований. К признакам, свидетельствующим о начале перерождения лейкоплакии в патологию, являются:
- появление эрозии в местах поражения слизистой лейкоплакией;
- кровянистые выделения в местах поражения слизистой лейкоплакией;
- с развитием лейкоплакии у пациента появляются сосочковые разрастания в местах поражения слизистой оболочки полсти рта;
- явное проявление утолщений и уплотнений в местах поражения слизистой лейкоплакией;
- ускоренное разрастание очагов лейкоплакии.
Современные методики лечения лейкоплакии в Клинике Хадасса
В настоящее время, благодаря наличию современного оборудования и большого практического опыта, лейкоплакия полости рта предусматривает комплексное терапевтическое лечение пациента. Основная задача перед началом непосредственного лечения, заключается в устранении сторонних факторов, провоцирующих развитие заболевания. Пациенту назначается полная санация полости рта, которая включает устранение из ротовой полости зубных протезов, устранение зубных осколков и пеньков, осуществляется полировка острых краев на зубах. Одно из первоочередных условий начала лечения лейкоплакии является отказ от курения.
Особенность лейкоплакии заключается в длительности течения самого заболевания. Клиническая картина в данном случае сугубо индивидуальна, зависящая от многочисленных факторов, с которыми сталкивается человек в течение своей жизни. В одних случаях заболевание протекает для пациента на протяжении довольно длительного периода, без видимых симптомов. Клиническая картина заболевания отличается полным отсутствием прогрессирования пораженных участков в злокачественные новообразования. В ряде случаев у пациента обнаруживается плоскоклеточный рак, злокачественное новообразование, являющееся следствием наличия у пациента веррукозной и эрозивной лейкоплакии. Причина различного клинического развития заболевания в данный момент не установлена.
Отсутствие при обследовании клеточной атипии, позволяет приступить к традиционному лечению, без дополнительных лечебных мероприятий. В данном случае пациент должен находиться под постоянным наблюдением врачей. Проведенные исследования на гистологию, во время которых удалось выявить наличие клеточной атипии, являются сигналом к немедленному началу лечения заболевания. В большинстве случаев, наличие виррукозной и эрозивной лейкоплакии требует хирургического вмешательства, связанное с устранением очагов воспаления. В противном случае высока вероятность перерождения имеющихся эрозий и появившихся уплотнений в злокачественные новообразования, такие как плоскоклеточный рак или диспластическую лейкоплакию.
Лейкоплакия полости рта сегодня успешно лечится различными способами, каждый из которых в свою очередь, эффективен на определенном этапе. Подобные операции выполняются при помощи лазерного луча, электроножа, методом диатермокоагуляции, радиоволновой терапией. Используемый ранее при лечении лейкоплакии метод криодеструкции, сегодня не используется. Причина отказа от данной методики заключается в большом физическом ущербе для пациента, который выражается в появлении рубцов на месте удаления очагов.
Современные методики лечения лейкоплакии гарантируют высокую эффективность и положительные результаты. Однако постоянно остается риск возникновения рецидива заболевания. Постоянное диспансерное наблюдение за пациентом, установка качественных зубных протезов, полный отказ от курения могут обеспечить надежную защиту от развития рецидива заболевания. В качестве профилактики успешной борьбы с лейкоплакией ротовой полости, пациенту назначается курс лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, санация ротовой полости, грамотное и рациональное зубное протезирование.
